كان هذا الطفل يعاني من التصاق أصابع اليد اليسرى وتعدد الأصابع مع التصاق أصابع القدم اليمنى. كانت اليد اليسرى تعاني من التصاق بسيط وكامل للإصبع الأوسط والبنصر، وكانت القدم اليمنى تعاني من التصاق الأصابع الرابع والخامس والسادس معًا. أراد الوالدان في البداية إجراء الجراحة في مستشفى محلي لتجنب الكثير من المتاعب. ومع ذلك، بعد التعرف على الخيارات الجراحية المختلفة، قررا إحضار الطفل إلى ووهان للعثور علي. عندما كان الطفل يبلغ من العمر أكثر من عامين بقليل، أجرينا الجراحة لفصل أصابع اليدين والقدمين. مؤخرًا، جاء الطفل للمتابعة، وكان التعافي جيدًا.
التشخيص الأولي
"أليس من السهل إجراء جراحة التصاق الأصابع؟ فقط قم بفصلهما!"
سألت: "هل أخذت الطفل لاستشارة أطباء آخرين من قبل؟"
توقفت والدة الطفلة وقالت: "أخبرنا الجميع أن جراحة التصاق الأصابع بسيطة، فقط قم بفصلهما. عندما كان عمر الطفل شهرًا، أخذناه إلى مستشفى محلي. اقترح الطبيب الانتظار حتى يبلغ الطفل عامًا واحدًا لإجراء الجراحة. عندما كان عمره عامًا واحدًا، عدنا، وقالوا أن ننتظر حتى يبلغ الطفل عامًا ونصفًا. لم يقدموا خطة جراحية محددة وذكروا الحاجة إلى ترقيع الجلد. كنا مترددين بعض الشيء بشأن ذلك، لذلك لم نقم بإجراء الجراحة".
أشعة سينية قبل الجراحة لليد اليسرى
في الواقع،لا تقتصر جراحة التصاق الأصابع على "تقسيم" الأصابع فقطنحن بحاجة إلى النظر في كليهماوظيفةومظهر، فضلا عن الإمكاناتالمضاعفات بعد الجراحة.
أشعة سينية للقدم اليمنى قبل الجراحة
فيما يتعلق بعلاج التصاق الأصابع، كان لدى الوالدين سؤالان يمثلان حالتهما:
1.هل نحتاج إلى ترقيع الجلد لعملية الفصل؟
بالنسبة لهذا الطفل، يمكن أخذ الجلد المفقود بعد الانفصال من البطن أو الفخذ، ولكن هذا قد يؤدي إلى اختلافات في اللون وندوب مرئية وتقلصات ندبية. بدلاً من ذلك، يمكننا استخدام الأدمة الاصطناعية لتجنب ترقيع الجلد، وتغطية الجرح بأدمة اصطناعية بعد الانفصال.
وبما أن الوالدين كانا حريصين على تجنب عمليات ترقيع الجلد، فقد اختارا خيار البشرة الاصطناعية دون تردد.
قبل إجراء عملية جراحية في اليد اليسرى
2.هل تحتاج عملية اليد والقدم إلى إجراء منفصلين؟
نظرًا لأن الطفل يعاني من مشاكل في اليد والقدم، اقترح المستشفى المحلي إجراء جراحتين منفصلتين - واحدة لليد وأخرى للقدم. كانت الأم قلقة بشأن عدد الجراحات المطلوبة.
إذا كان بإمكاننا حل المشكلة في عملية جراحية واحدة، فسنحاول القيام بذلكعلى الرغم من أن ذلك يجعل العملية الجراحية أطول وأكثر إرهاقًا للأطباء، إلا أن الطفل يمكنه تجنب العمليات الجراحية المتعددة والألم الأقل.
التشخيص الأولي للقدم اليمنى
العناية بعد الجراحة واللباس المناسب يؤديان إلى تحسين وظيفة ومظهر اليدين والقدمين
لقد قمنا بإجراء العملية الجراحية وفقًا للخطة التي تم وضعها قبل العملية الجراحية، ولكن العملية الجراحية ليست نهاية العلاج.إن تغيير الضمادات والعناية بها بعد العملية الجراحية لهما نفس القدر من الأهمية.
بعد تغيير الضمادات بانتظام، شُفيت الجروح في غضون شهر ونصف تقريبًا. وبمجرد شفائها، بذل الوالدان الكثير من الجهد لمساعدة الطفل في ممارسة التمارين الوظيفية،تشجيع الطفل على استخدام يده أكثر والتكيف تدريجيا مع الوقوف والمشي.
لحسن الحظ، لم تحدث مشكلة الندبات التي كنا قلقين بشأنها، بشكل أساسيلأن الوالدين كانوا يجعلون الطفل يرتدي دعامة طبية بشكل مستمر أثناء الليل ويستخدمون أدوية تقليل الندبات بشكل فعال.
بعد ثلاثة أشهر من إجراء عملية جراحية في اليد اليسرى
بعد ثلاثة أشهر من إجراء الجراحة في القدم اليمنى
بعد ستة أشهر من إجراء الجراحة، جاء الطفل للمتابعة، وكانت وظيفة اليد ومظهرها جيدين للغاية. كما أصبح الطفل أكثر حيوية مما كان عليه أثناء الزيارة الأولى، ولم يكن هناك فرق ملحوظ في المشي. وعلى الرغم من أن التعافي كان جيدًا، إلا أنني ما زلت أذكر الوالدين بمواصلة التمارين بجد.
بعد ستة أشهر من إجراء عملية جراحية في اليد اليسرى
بعد مرور عام على العملية الجراحية، شاركت والدة الطفل مقاطع فيديو وصورًا معنا: كانت حركات اليد جيدة، مع قدرة جيدة على الانحناء، ولم يتمكن أحد من معرفة وجود مشكلة عندما خرجوا للعب.
بعد مرور عام على إجراء عملية جراحية في اليد اليسرى
بعد مرور عام على إجراء عملية جراحية في اليد اليسرى
لقد اطمأنني رؤية التحسن في يدي وقدمي الطفل. أعتقد أنه مع مرور الوقت، سوف يصبح المظهر والوظيفة أقرب إلى الوضع الطبيعي.