نقص تنسج الإبهام، وهو تشوه خلقي أقل شيوعًا في اليد والقدم، هو حالة تتميز بتخلف الإبهام. المسببات الدقيقة لنقص تنسج الإبهام ليست مفهومة تمامًا بعد، ولكن يُعتقد أنها مرتبطة بعوامل مثل نقص التغذية، والإصابات العصبية للجنين، والالتهابات الفيروسية الأمومية، واستخدام الأدوية (خاصة الثاليدومايد المهدئ)، ونقص الأكسجة.
يشير نقص تنسج الإبهام إلى الحالة التي يتأثر فيها نمو الإبهام سلبًا أثناء عملية النمو. ونتيجة لذلك، قد يظهر الإبهام المصاب وظائف أقل مقارنة بالأصابع العادية. وفي بعض الحالات، قد تكون غير وظيفية تمامًا، فتبدو أصغر وأقصر وأرق من الأصابع التقليدية. يمكن تصنيف نقص تنسج الإبهام إلى خمسة أنواع بناءً على درجة التشوه التشريحي ومظهر الإبهام. تتطلب الأنواع المختلفة من نقص تنسج الإبهام أساليب علاجية مختلفة. نقص تنسج الإبهام من النوع الأول له تأثير طفيف نسبيًا على الوظيفة وقد لا يتطلب العلاج. يتطلب نقص تنسج الإبهام من النوع الثاني علاج نقل الأوتار. يمكن إدارة نقص تنسج الإبهام من النوع الثالث والرابع بناءً على احتياجات المريض، مع خيارات تشمل تلقيح إصبع السبابة، وإعادة بناء مشط القدم جزئيًا، وإعادة بناء مشط القدم. لا يمكن علاج نقص تنسج الإبهام من النوع V إلا من خلال التلقيح بإصبع السبابة.
من بين الأنواع الخمسة لنقص تنسج الإبهام، يمثل النوع الرابع التحدي الجراحي الأكبر، خاصة في حالات جراحة الحفاظ على الإبهام العائم. حاليًا، نستخدم تقنية إعادة بناء المشط الجزئي لعظم المشط الثاني لإعادة بناء المشط الأول. يتم إجراء الجراحة حصريًا على اليد. ويشير البحث إلى أنه بعد إعادة بناء عظام نصف كف اليد، يكون احتمال امتصاص العظام ونخرها أقل مقارنة بإعادة بناء عظام مشط القدم. علاوة على ذلك، يمكن أن تستمر المناطق المانحة والمتلقية لحصاد العظام في النمو بعد العمل الجراحي.
بشكل عام، الوقت الأمثل لعلاج نقص تنسج الإبهام هو عادةً حوالي 6-12 شهرًا من العمر للطفل. في هذا العمر تكون أصابع الطفل أكثر مرونة وتكون الجروح الجراحية أصغر بسبب صغر سن الطفل.
الوسم : جراحة نقص تنسج الإبهام، طبيب جراحة نقص تنسج الإبهام في الصين
